CONSIGLIO REGIONALE DELLA SARDEGNA

XVILegislatura

Interrogazione n. 1221/A

MANCA Desirè Alma, con richiesta di risposta scritta, sul caso della Stroke unit di Sassari.

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La sottoscritta,

premesso che:
– la Stroke unit (centro urgenza ictus) dell’Ospedale civile SS. Annunziata di Sassari è una struttura semplice dipartimentale che tratta come principale problematica (‘ictus acuto ischemico ed emorragico;
– presso la struttura vengono praticate terapia trombolitica endovena e meccanica per ictus acuto;
– la struttura, in linea con quanto prescritto dal decreto ministeriale numero 70 del 2015, e coerentemente con le linee guida nazionali e internazionali, è considerata infatti multidisciplinare;
– un organico misto quindi, poiché la patologia di cui si occupa riguarda aspetti sia neurovascolari e sia, per la maggior parte dei casi, aspetti internistici.

considerato che:
– la struttura è hub di riferimento per il nord Sardegna;
– gli standard della stroke unit di II livello prevedono personale dedicato h24;
– la Stroke unit di Sassari è nata, a differenza di quasi tutte le altre stroke unit d’Italia, in un reparto internistico e non neurologico;
– questo ha fatto in modo che la componente neurologica sia stata tenuta un po’ in sordina anche se da alcuni anni è stata inserita nel dipartimento di neuroscienze dell’Azienda ospedaliero-universitaria;
– in base alle linee guida nazionali (ISO-Spread del 2016), in una stroke unit deve essere presente di norma almeno un neurologo per turno di guardia, questo al fine di garantire che la visita neurologica fatta in pronto soccorso venga effettuata sempre da uno specialista neurologo che deve essere in grado di escludere dai delicati trattamenti attualmente disponibili per l’ictus (efficaci e pericolosi come la trombolisi) quel 25 per cento di pazienti che hanno patologie neurologiche che simulano l’ictus e per le quali tali trattamenti sarebbero controindicati;
– il fatto che le linee guida suggeriscano inoltre che il personale medico di una stroke unit debba avere competenze multidisciplinari dovrebbe rappresentare un valore aggiunto alle caratteristiche di una stroke unit e non un limite;

dato atto che:
– con l’interpellanza n. 2/A del 16 aprile 2019 il Gruppo consiliare Movimento 5 Stelle ha evidenziato il depotenziamento subito dalla Stroke unit dell’Ospedale SS. Annunziata sia sotto il profilo della dotazione di posti letto del reparto che dal punto di vista della carenza di personale sanitario in servizio nella struttura;
– nell’interpellanza si rilevava la presenza nella stroke unit di soli sei posti letto non sufficienti a garantire adeguati livelli assistenziali per un hub di riferimento per tutto il nord Sardegna;
– inoltre, si evidenziava l’esiguità del numero di medici neurologi in servizio nella stroke unit (soltanto tre);
– si interpellava, pertanto, l’Assessore regionale dell’igiene e sanità e dell’assistenza sociale per sapere se e come intendesse intervenire al fine di garantire ai pazienti della stroke unit, grazie a un congruo numero di specialisti assegnati, l’adeguata assistenza medica neurologica in tutti i turni di servizio, nonché un numero di posti letto adeguato in rapporto al bacino di utenza;
– successivamente, con la mozione n. 396 del 28 gennaio 2021 il Gruppo consiliare Movimento 5 Stelle ha evidenziato che il numero di posti letto esistenti nel mese di aprile 2019 risultasse invariato e quindi ancora insufficiente a gennaio 2021;
– la mozione sollevava anche la grave carenza di infermieri assegnati al reparto che non riescono a coprire i cinque turni previsti e necessari a garantire un livello assistenziale “elevato”;
– la mozione impegnava quindi il Presidente della Regione e l’Assessore regionale dell’igiene e sanità e dell’assistenza sociale ad adottare gli atti e le misure necessari per garantire ai pazienti della Stroke unit di Il livello dell’Ospedale SS. Annunziata di Sassari un numero di posti letto adeguato rispetto al reale fabbisogno del territorio e la presenza di una congrua dotazione di infermieri in tutti i turni di servizio.

evidenziato che:
– ancora oggi, a distanza di otto mesi dalla mozione n. 396, il numero di posti letto esistenti è rimasto invariato;
– non bisogna in alcun modo dimenticare che la struttura è un hub di riferimento per il nord Sardegna e che nonostante questo la stessa presenta le condizioni infrastrutturali di una struttura sanitaria inadeguata per esiguità degli spazi;
– difatti, occorre rammentare che le stanze di degenza devono servirsi di un unico bagno comune non certo sufficiente a servire i numerosi pazienti e il personale assegnato non è certo quello di una stroke unit con competenze multidisciplinari,

chiede di interrogare il Presidente della Regione e l’Assessore regionale dell’igiene e sanità e dell’assistenza sociale per sapere:
1) quali azioni intendano mettere in atto per affrontare tempestivamente la riorganizzazione della Stroke unit di II livello dell’Ospedale SS. Annunziata di Sassari;
2) se non ritengano ragionevole predisporre tutte le iniziative utili a programmare l’ampliamento della Stroke unit di II livello dell’Ospedale SS. Annunziata di Sassari attraverso l’utilizzo dei locali del 41 bis, rendendo così la Stroke unit idonea a garantire gli standard assistenziali degni di una struttura di tale importanza.

Cagliari, 4 ottobre 2021